Types d'anévrisme de l'aorte Greffes

August 18 by Yanira

Types d'anévrisme de l'aorte Greffes


Un anévrisme de l'aorte est le ballonnement d'une section affaiblie de l'artère principale du corps, l'aorte. En raison du risque de saignement de la vie en danger de la rupture de la cuve, un anévrisme aortique est considéré comme une affection grave et est surveillé de près. Les anévrismes qui poussent assez grand pour être à risque de rupture sont réparées par la chirurgie ouverte (via l'abdomen) ou la chirurgie endovasculaire minimalement invasive (par cathéter). Les matériaux utilisés dans les greffes peuvent varier, et le type de greffe utilisé est subordonnée à la chirurgie qui est choisi.

Les types

Un anévrisme peut se produire n'importe où le long de l'aorte, qui court le long du corps, mais il apparaît dans 75 pour cent des cas au niveau de l'abdomen. Ceci est appelé un anévrisme de l'aorte abdominale (AAA), selon MayoClinic.com. Un anévrisme qui se développe au niveau de la paroi thoracique est du type thoracique.

Facteurs de risque

Hommes âgés de 60 ans et plus sont le groupe cible pour cette condition. Bien que les femmes peuvent développer des anévrismes, les hommes sont de cinq à 10 fois plus susceptibles d'être diagnostiqués, dit MayoClinic.com. La plupart des facteurs de risque importants sont en cours de race blanche, le tabagisme, et ayant une pression artérielle élevée, l'athérosclérose (accumulation de plaque dans les artères) et des antécédents familiaux de la maladie.

Ouvrez Greffes de chirurgie

L'approche standard pour AAA réparation est la chirurgie ouverte, dans laquelle une incision est faite le long de la longueur du torse du dessous du sternum juste en dessous du nombril. Ceci permet un accès direct à l'aorte. Une fois que l'on ouvre l'abdomen, une greffe en forme de cylindre est cousue dans le sac d'anévrisme lui-même, reliant les deux extrémités de l'aorte. La paroi de l'anévrisme est ensuite cousu autour de la greffe.

Greffes utilisés dans la réparation d'anévrisme sont faites de divers matériaux. Un type couramment utilisé pour la chirurgie ouverte est fabriqué à partir du tissu polyester Dacron, soit la gélatine à revêtement double velour ou collage revêtu double velours. Un autre est réalisé à partir d'un matériau synthétique nonfabric appelé polytétrafluoroéthylène (PTFE), selon Stanford Hospital & cliniques.

greffes Fermé

anévrisme endovasculaire (EVAR) est une approche mini-invasive qui permet une récupération plus rapide et comporte des risques chirurgicaux de moins que la chirurgie ouverte. Greffe à stent est inséré dans une artère à proximité de l'aine, et de là il est avancé jusqu'au site de l'anévrisme. Une fois là, il est ressort en place. Le stent-greffe est un cylindre métallique long et mince avec une greffe en Dacron ou en PTFE joint. Le stent sert à maintenir la greffe en place.

Comparaison Graft

Dans une étude publiée dans la revue Surgery européenne, trois différents types de greffes d'anévrisme ont été examinés pour l'usure et la tendance à étirer, ou dilater. Cent soixante-quatre patients de chirurgie AAA et leurs greffons ont été suivis pendant 6,5 ans. Le double-velour revêtu de gélatine Dacron (GEL-D), collage enduit double velour Dacron (COL-D) et étirement PTFE greffes de bifurcation tout aussi bien réalisé au cours de la période d'étude. Cependant, la greffe de PTFE présentait beaucoup moins de dilatation.


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